此类直播中，主播往往是一边在直播间对中医知识、药方、治疗等内容侃侃而谈，一边引导用户添加微信等联系方式，随后游说购买相关药物。记者注意到，其中一个名为“XXX百货店”的账号，并不具备医疗资质。直播时，该账号直播间背景画面设为三张舌头图片，舌苔表现状态不一。主播一边介绍相关中医知识，一边让大家在直播间公屏上“认领”适合自己的舌苔图片。“你湿气太重，脾胃失和”“你体寒虚弱，需要调理”，主播在“专业”讲解网友“病情”的同时，还不断提醒网友尽快添加其微信。记者按要求添加微信后，对方一上来就让记者发送舌苔照片，并很快指出存在的“问题”。简单询问后，对方又很快开出治疗方案，并表示，只需调理一个疗程即20天后，目前存在的问题就会得到基本解决。随后其发过来一家公司的收款码，催促记者付费。记者询问其医院名称时，对方发过来一段内容为某互联网医院的宣传视频。但在相关网站进行搜索查询后，并未发现该医院名称的相关信息。当记者索要药方时，对方表示，在付完款购买药物后，药方将会和药物一起寄送过来。
“三甲医院副主任医师”出镜只为吸粉引流法治网记者注意到，除了一些并不具备医疗资质的“医疗机构”“医生”账号，在平台上，也有不少通过医生资质认证的账号，通过拍摄短视频或直播的形式，发布相关医疗知识，接受用户咨询，甚至为用户进行诊断。根据《互联网诊疗管理办法（试行）》相关规定，互联网诊疗不得对首诊患者进行诊断。这也就意味着，患者需在线下实体医疗机构完成首诊并明确诊断后，才可通过具备资质的互联网医院进行复诊。而在记者调查过程中却发现，仍有账号试图绕过该规定。
其中，记者注意到一个信息显示为某三甲医院副主任医师的账号，拥有几十万粉丝。该副主任医师录制大量相关视频，播放量也很高。记者加入其粉丝群后，很快就有另外一个账号通过私信联系记者，并询问记者病情。在记者明确告知之前并无就诊记录、无法现场就诊的情况下，对方仍表示挂完号后该医生可通过微信沟通的方式提供在线诊断。而对方所提供的出诊信息却显示，该出诊医生并非该账号显示信息中的某三甲医院副主任医师，实际上是另一家中医堂的大夫。“一些短视频或直播间里的医生，出镜只是为了吸粉引流，而并非届时真正出诊的大夫。”资深医疗直播运营人员小李告诉记者，其原就职单位是一家专业从事医疗直播运营的公司。该公司一方面受互联网医院或中医堂委托运营账号，一方面邀请一些三甲医院大夫进行直播。在有用户表示出咨询意愿后，工作人员会通过私信等方式引导用户添加微信后，线上开药或线下就诊。此外，他们有时还会直接和药企进行合作，通过医院大夫直播将用户引流至线下，引导网友购买该药企药物。“运营公司和医生、药企一般按照销售额的三七开进行分账，但也有的四六开。具体要看双方的约定和分工”。小李说。律师：平台应加强入驻账号资质审核“一些账号并不具备医疗资质，但却在直播间或通过私域引流方式在微信中进行医疗诊断行为，已违反相关法律法规。”《法治日报》律师专家库成员、北京策略律师事务所高级合伙人孙宜前律师表示，依据《中华人民共和国基本医疗卫生与健康促进法》，医疗行为是指通过各种检查、使用药物等手段，对疾病作出判断和消除疾病、缓解病情等活动。上述相关账号通过看舌苔、引导对号入座等方式进行疾病判断，并提供诊疗服务、引导购药，符合医疗行为的定义。他表示，注册主体为百货店、健康咨询工作室等非医疗机构的账号，并不具备相关资质要求，因此应严格禁止其从事医疗诊断和治疗活动。记者注意到，对于此类乱象，国家卫健委近日明确表示，有的“网红医生”把医疗科普当牟利工具，滥用专业权威为自己背书，假借科普名义违规导医导诊，线上问诊，线下引流，直播带货甚至高价开药，还有的通过夸大治疗效果、虚构病例、杜撰故事等手段误导公众、敛财牟利，严重违反了互联网诊疗管理和广告管理相关法律法规。为此，孙宜前建议，相关平台应加强对入驻账号的资质审核，严禁非医疗机构及非医护人员从事医疗诊断和治疗活动。同时，应加强对直播内容的监管，及时发现和处理违规行为。与此同时，卫生健康部门和市场监管部门应加大对互联网医疗乱象的整治力度，严厉打击非法行医、虚假宣传等行为。通过开展专项巡查和整治行动，规范互联网医疗市场秩序。进一步完善互联网医疗相关法律法规，明确各方责任和义务，为整治互联网医疗乱象提供更有力的法律依据。此外，孙宜前提醒，“公众也要提高自身意识和对互联网医疗的认知辨别能力，在选择互联网医疗服务时，选择正规的医疗机构和专业的医生，以免上当受骗”。选题策划｜法治网研究院文｜哈建伟
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